CONTRATO PROGRAMA PARA PROYECTOS INSTITUCIONALES A

CARGO DE LA COMISIÓN SECTORIAL DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

(UNIDAD COORDINADORA DEL PROYECTO INSTITUCIONAL, UCPI)

 



1. Compromiso


Con la firma del presente documento la Unidad Operativa se compromete ante la UCPI a ejecutar las acciones especificadas que se detallan.


2. Contenido del compromiso


El contenido del compromiso que asume la Unidad Operativa es el que surge de las especificaciones reseñadas en el ítem 6, donde se indican las acciones previstas, los plazos de ejecución y los resultados esperados de dichas acciones.


3. Conformidad


En señal de conformidad, el responsable de la UCPI. Ing. Enrique Cabaña y el responsable de la Unidad Operativa Adriana Alfonso suscriben tres ejemplares del presente Contrato Programa.


4. Identificación del Proyecto



5. Justificación y Antecedentes (hasta 150 palabras)


Acompañar el esfuerzo nacional para asegurar el fortalecimiento de la base de recursos humanos, el establecimiento de instituciones científicas, la mejora y actualización de la educación científica, la integración de la ciencia a la cultura nacional, el desarrollo de la infraestructura y la promoción de la tecnología y de las capacidades de innovación. Este objetivo general traduce también al plano local recomendaciones principales del Congreso Mundial de Ciencia patrocinado por UNESCO. (Budapest 1999).


La Universidad intensificará su acción -como parte de un necesario esfuerzo nacional mancomunado- para incorporar el conocimiento a las actividades sociales y productivas, contribuyendo de esa manera a que nuestro país disponga recursos para la generación de tecnologías y lograr por esa vía un adecuado desarrollo social, económico y cultural.


Para estimular, la innovación se requiere establecer vínculos entre las distintas áreas del conocimiento y una constante interacción entre los diferentes actores. Los conocimientos y la experiencia acumulada de la Universidad deben mantenerse abiertas a la demanda mediante una adecuada información pública. De esta manera se facilitará la necesaria participación de los científicos en los programas que tengan por objeto el desarrollo social y productivo armónico del país.


Finalmente, en el contexto de los desafíos del desarrollo científico y tecnológico actual, es esencial enfatizar que la Universidad de la República debe velar por un desarrollo armonioso de la capacidad de creación original en todos los ámbitos, única garantía de un crecimiento sustentable y que atienda a las necesidades fundamentales de la sociedad y a la afirmación de la dignidad humana.



6. Especificaciones del Proyecto Financiado


6.1 Objetivos generales.


La giardiasis es la protozoosis intestinal más frecuente tanto a nivel mundial como en nuestro país con una prevalencia que oscila entre 4 y 68% dependiendo del grupo etario estudiado y de las condiciones sanitarias del mismo. (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8)


Es causa de diarrea recurrente o crónica en lactantes y preescolares y puede llegar a ocasionar sindrome de malabsorción comparable en su repercusión sobre el desarrollo infantil, al ocasionado por la enfermedad celíaca. En estos casos con extensas lesiones a nivel duodenal y yeyunal, contribuye de manera significativa al ciclo infección-desnutrición.(9)


La giardiasis es reconocida desde la década de los 80 como causante de diarrea de los viajeros. Asimismo se la ha relacionado con infecciones entéricas en individuos homosexuales y pacientes inmunocomprometidos.(10) Sin embargo se observan giardiasis asintomáticas sobre todo en adultos ("portadores sanos"), importantes del punto de vista epidemiológico, en especial si se trata de manipuladores de alimentos. La variabilidad en la expresión clínica de la infección giardiásica (desde asintomáticos a infecciones crónicas, con diarrea y malabsorción) podría estar vinculada tanto a la existencia de cepas de diferente virulencia y patogenicidad, como a una diferente respuesta inmune específica o inespecífica en los distintos huéspedes (11), y éstos factores podrían estar actuando en forma conjunta o separadamente.


La transmisión de la giardiasis se realiza mediante contacto fecal-oral a partir de heces humanas, tanto directo como indirecto (12). Sin embargo, en los últimos años se ha destacado la presencia de protozoarios del género Giardia infectando el intestino de mamíferos, aves y reptiles, considerando la posibilidad que se trate de una zoonosis.(13) Varias especies de pequeños mamíferos pueden estar infectados con Giardia lamblia de origen humano, pero se discute si constituyen fuente de infección humana o simplemente representan ejemplos de infecciones accidentales desde un reservorio humano. De manera que la epidemiología de esta parasitosis es un tema ampliamente debatido en el momento actual.(14)


El diagnóstico de giardiasis se realiza habitualmente mediante el Examen Coproparasitario, estudio morfológico que consume tiempo y requiere la observación por un técnico experimentado. Debido al comportamiento biológico del agente existen períodos negativos de eliminación de quistes con las heces, responsables de resultados falsos negativos en altos porcentajes con una sola muestra. Por este motivo se han realizado intentos de aproximarse al diagnóstico inmunológico mediante la detección de coproantígenos de Giardia, que están en evaluación pero parecen mostrar aceptable sensibilidad y especificidad(15). Con el desarrollo de sondas de DNA específicas para Giardia será posible elaborar pruebas basadas en la detección de DNA fecal, cuya sensibilidad podrá ser aumentada usando técnicas de aplificación como PCR (16).


Los derivados nitroimidazólicos usados en el tratamiento de la giardiasis resultan efectivos en la mayoría de los casos. Sin embargo, no alcanzan a curar la totalidad de los pacientes, ni están desprovistos de efectos colaterales. Los mecanismos de falla del tratamiento aún no han sido extensamente estudiados, pero existe evidencia que sugiere que podrían existir distintos perfiles de susceptibilidad a drogas y que eso pudiera estar vinculado con cepas de diferente origen (17).


Con la finalidad de profundizar en la investigación acerca de la patogenicidad de la giardiasis, hemos iniciado el aislamiento y cultivo de este agente parasitario en nuestro laboratorio. Tenemos presente que los conocimientos que puedan desprenderse de esta investigación podrían inducir a diseñar nuevas estrategias para la prevención y el control de esta parasitosis.




6.2 Objetivos específicos de las acciones financiadas.

1)Lograr el aislamiento de Giardia lamblia en cultivos, a partir de heces de pacientes.

2)Analizar características y parámetros morfobiométricos de aislamientos de referencia.

3)Analizar características y parámetros morfobiométricos de aislados de nuestros pacientes.

4) Realizar el análisis bioquímico y molecular preliminares de los aislados de referencia




6.3 Acciones previstas (hasta 150 palabras)


En primer lugar consideraremos lograr el aislamiento de protozoarios del género Giardia procedentes de heces de pacientes. La muestra procederá desde la población que asiste a guarderías en la que se hubiera realizado el diagnóstico de giardiasis en forma exclusiva, así como también de los casos con igual diagnóstico que asisten a la policlínica de Enteroparasitosis.

La recolección de las muestras se realizará semanalmente siendo procesadas las heces frescas mediante examen microscópico para reconocimiento de la presencia de los parásitos mencionados y aislamientos de los mismos.

Los protozoarios serán separados mediante gradiente de sucrosa y sembrados en los medios preparados con la finalidad de obtener cultivos puros.

Se analizarán las características morfobiométricas de los parásitos: dimensiones y morfología de los trofozoítos, número, forma, localización, y características de los cuerpos parabasales.

Se realizará la caracterización bioquímica mediante perfiles electroforéticos de proteínas, y Western Blot, y se implementarán las técnicas de amplificación de ADN en cepas de referencia.






6.4 Plazos de ejecución

Hasta el 31 de diciembre del 2001 se realizará la ejecución presupuestal.

Informe de avance ----20 de diciembre del 2001.

Resultado --------------Julio/Agosto del 2002.


6.5 Calendario financiero y distribución por rubro.

Sueldos------------------49.862

(pesos uruguayos)

Gastos-------------------19.858

(pesos uruguayos)


Total.........................69.720


6.6 Resultados esperados de las acciones (indicar resultados concretos esperados de las acciones, hasta 150 palabras)


Obtener el aislamiento en cultivos de protozoarios del género Giardia de la población ya definida e implementar las técnicas bioquimicas y moleculares para su futura caracterización.



Firma Responsable UCPI Firma Responsable Unidad Operativa






ACLARACIONES


Comisiones Sectoriales, Comisión Programática Presupuestal, Comisión Directiva del Hospital de Clínicas, Comisión Directiva de Bienestar Universitario, Comisión de Evaluación Institucional.

.

Falcultades, Institutos, Comisiones Centrales, etc.




Cada Unidad Operativa deberá designar un responsable, que podrán ser los Decanos, Directores u otros según corresponda.